NORML: 搔癢症

癢（瘙癢）是許多皮膚疾病的常見症狀，也是腎衰竭和肝病等多種嚴重疾病的次要症狀。與其他皮膚感覺不同，癢通常是由中樞神經系統（CNS）的活動引起的，並且通常未能通過標準醫療療法得到治療。

內源性大麻素系統在維持皮膚健康中扮演著重要角色[1]，大麻素已被認為是治療痤瘡[2]、癢[3]、大疱性表皮松解症[4-5]以及其他皮膚疾病的有前景的療法[6-8]。

一些小型的觀察性試驗和病例報告記錄了大麻或大麻素對瘙癢患者的有益效果。

在《美國胃腸病學期刊》2002年8月號中，來自邁阿密大學醫學系的研究人員報告了使用5毫克THC成功治療三名膽汁性肝病患者瘙癢的案例。[9] 在接受大麻素療法之前，受試者對標準藥物未產生反應，並且失去了工作能力。經過晚間的大麻素給藥後，三名患者均表示瘙癢減輕，睡眠質量“明顯改善”，並最終能夠重返工作崗位。兩名受試者也報告了抑鬱症的緩解。研究人員總結道：“Δ9-四氫大麻酚（THC）可能是治療難治性膽汁性瘙癢的有效替代選擇。”

次年，英國研究人員在《發炎研究》期刊中報告說，外周給予合成大麻素激動劑HU-211顯著減少了12名受試者實驗性誘發的瘙癢。[10] 研究人員此前曾報告過，在人體皮膚上局部塗抹HU-210能夠減輕實驗性誘發的疼痛和急性灼熱感。[11]

2015年，波蘭研究人員報告說，基於內源性大麻素的局部乳膏應用能夠減輕透析患者的尿毒性瘙癢和乾癬（皮膚異常乾燥）症狀。[12] 該研究發現，連續三周每天兩次塗抹乳膏後，38%的試驗受試者的瘙癢症狀“完全消失”，而其他受試者的瘙癢症狀也“顯著減輕”。81%的患者報告在大麻素治療後，乾癬症狀“完全消失”。

2021年，約翰霍普金斯大學的研究團隊報告了關於一位60多歲女性的成功案例，她患有10年的瘙癢病史。該患者對多種抗瘙癢療法，包括局部類固醇，均未產生反應。研究人員在《JAMA Dermatology》上報告指出，該患者在使用植物性大麻和大麻基噴劑後，經歷了持續改善，並且在20個月的研究期間，她的皮膚病生活質量指數（DLQI）從17降至1。患者還報告停止使用其他抗瘙癢藥物。報告中指出，僅有最小的副作用。[13] 另一項同年發表的病例研究顯示，一位患有肌萎縮側索硬化症（ALS）且存在難治性瘙癢的60歲患者，在開始使用大麻口服劑型後，顯著改善了其症狀。該研究的作者總結道，“大麻素在神經源性瘙癢的管理中可能是安全有效的。”[14]

因此，基於這些以及其他數據，[15-16] 一些皮膚科專家認為，大麻素可能代表了“更有效管理瘙癢的有前途的新途徑”，[17] 並且使用大麻素可能成為患者的一個可行選擇。[18]

參考文獻

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原文標題：《Pruritus》

原文作者：NORML

原始網站：https://norml.org

翻譯者：大麻101

翻譯日期：2025年4月

翻譯聲明：本文章由原文翻譯而來，原文發表於NORML。如需閱讀原文，請訪問 https://norml.org/marijuana/library/recent-medical-marijuana-research/pruritus/