專家呼籲加強對孕婦使用大麻的研究

美國孕婦使用大麻的比例在過去二十年間已經增長了三倍以上，研究人員呼籲進一步研究，以提供更具針對性的干預方法。

(照片來源: www.news.ohsu.edu)

根據哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院和哥倫比亞大學厄爾文醫學中心的研究人員指出，孕婦在懷孕期間使用大麻的情況日益增長。以往的研究發現，從2002年到2020年，孕婦中過去一個月使用大麻的比例已經增加了三倍以上，自我報告的使用率從1.5%上升到5.4%，在追蹤的18年間發生了顯著增長。醫療指導方針建議孕婦應該避免使用大麻，因為它與增加母體和新生兒不良結果的風險相關，並且對心理健康的長期影響也令人擔憂。

研究人員利用2015年到2020年期間來自MerativeTM Marketscan®商業索賠和就診數據庫的資料，調查了孕婦在孕期的大麻使用障礙（CUD）診斷。該資料庫涵蓋了12至55歲之間的孕婦，且這些孕婦都有持續的保險參保。

研究人員使用國際疾病分類（ICD）代碼來識別CUD診斷。

研究結果發表在《美國預防醫學期刊》上，顯示在2015年至2020年期間，共有893,430名孕婦被納入研究，總計涵蓋了1,058,448次妊娠。CUD診斷的累積患病率為0.26%，年度患病率從2015年的0.22%到2018和2019年的0.27%不等。

哥倫比亞大學厄爾文醫學中心精神科助理教授、該研究的第一作者Priscila Gonçalves博士表示：“雖然早期的研究分析了來自特定地理區域的孕婦數據，但本研究旨在檢視來自商業保險資料的孕婦樣本中CUD診斷的患病率。”

為何孕婦會使用大麻？

到2020年（研究數據的最後一年），醫療用途的大麻在34個州和華盛頓特區是合法的。儘管女性在孕期可能通過大麻的抗噁心特性來自我藥療，也有可能有許多孕婦符合CUD的診斷標準。

根據Goncalves的說法，定期接觸孕婦的臨床醫生在干預大麻使用和CUD方面處於有利地位，但他們可能缺乏結構性支持來進行相關的干預。

此外，一些女性對於透露藥物使用的法律後果感到恐懼，這可能會影響到CUD診斷的準確性並降低適當醫療干預的實施。

哥倫比亞梅爾曼學院流行病學教授、該研究的資深作者Silvia Martins醫學博士指出：“我們的研究結果強調了需要更好地了解孕婦中CUD的決定因素，包括CUD診斷的相關因素——如CUD的嚴重程度，以及有助於診斷和治療的因素。”

她補充道：“這項研究明確指出，未來需要更多的研究來支持預防和干預的機會。”